Durante a gravidez, as alterações hormonais influem na saúde ocular, aumentando o risco de surgir graves doenças nos olhos, segundo especialistas. As alterações mais comuns são a síndrome do olho seco e a mudança na refração, mas podem ocorrer também, favorecidas por hipertensão e diabetes gestacional, alterações na retina e glaucoma neovascular.
Segundo o oftalmologista Leôncio Queiroz Neto, do Instituto Penido Burnier, a maioria das gestantes apresenta a síndrome do olho seco - alteração na quantidade ou qualidade da produção lacrimal, que está relacionada ao aumento da produção de estrogênio. Os sintomas incluem ardência, coceira, olhos vermelhos e irritados, visão borrada que melhora com o piscar, lacrimejamento excessivo, sensibilidade à luz e desconforto após ver televisão, ler ou trabalhar ao computador. E o tratamento é simples, incluindo lágrima artificial (colírio) - que é uma medicação sem efeitos adversos sobre o feto - e, em muitos casos, basta estimular a produção lacrimal com dieta pobre em carboidratos, gordura e carne bovina, e rica em vitaminas A e E - presentes em alimentos como as frutas, verduras e legumes -, além da suplementação com ômega 3 - presente nas sementes de linhaça, nozes e algumas verduras.
O especialista afirma que a maior retenção de líquido durante a gestação também provoca alterações na superfície da córnea que induzem a mudanças no grau dos óculos ou lentes de contato. Essa alteração na refração geralmente desaparece após o parto e, por isso, não é indicada a troca de lentes durante a gravidez. O ideal, segundo o médico, é fazer um exame de vista após o nascimento do bebê para checar se houve alteração permanente.
Hipertensão e diabetes
Além de ser a maior causa de morte na gestação, a pré-eclâmpsia - problema marcado pela hipertensão na gravidez - dificulta o fluxo sanguíneo no globo ocular e facilita a evolução de doenças na retina que podem cegar. E, mesmo entre mulheres que não desenvolvem pré-eclâmpsia, a hipertensão gestacional ou pré-existente pode provocar alterações na retina, segundo o especialista.
A boa notícia é que o exame que verifica o fluxo sanguíneo do globo ocular permite prevenir a evolução da pré-eclâmpsia e de alterações oculares, decorrentes da má circulação antes da visão, ser gravemente afetada. Por isso, a recomendação médica é fazer acompanhamento oftalmológico no pré-natal, especialmente quando a gestante apresenta inchaço, dor de cabeça, mal estar generalizado e medidas de pressão arterial acima de 12 por 8.
Outra complicação que pode afetar a saúde ocular na gravidez é o diabetes gestacional, provocado pelo aumento da produção do HLP (hormônio lactogênio placentário), que inibe a produção de insulina pelo pâncreas, podendo aumentar o nível de glicose no sangue. No Brasil, esse fato predispõe 7% das gestantes ao desenvolvimento do diabetes gestacional, que, em muitos casos, vem acompanhado pelo aumento da pressão arterial. E ambas as condições podem causar diversos problemas de visão, incluindo retinopatia diabética, hemorragia vítrea, descolamento da retina e glaucoma neovascular.
O médico lembra que o diabetes gestacional geralmente surge a partir da 24ª semana de gravidez e regride após o nascimento do bebê. Entretanto, a partir da 12ª semana de gestação, mulheres que fazem parte dos grupos de risco devem fazer exame de tolerância à glicose, para evitar doenças oculares e complicações gestacionais. Devem estar alertas mulheres que apresentam hipertensão arterial; sobrepeso e gordura abdominal; histórico familiar ou pessoal de diabetes; crescimento excessivo ou lento desenvolvimento do feto; grande ganho de peso na gravidez; idade superior a 25 anos; e baixa estatura.
Source: Uol